Wenn Zähne fehlen, ist die Zahnbrücke eine bewährte Lösung, die nicht nur ästhetische, sondern auch gesundheitliche Vorteile bietet. Als festsitzender Zahnersatz überbrückt sie die Lücke zwischen einem oder mehreren fehlenden Zähnen, gestützt durch angrenzende Pfeilerzähne oder Implantate. Im Gegensatz zu Implantaten, die einen gesunden Kieferknochen erfordern und kostenintensiver sind, bieten Zahnbrücken eine kostengünstigere und weniger invasive Option.

Warum Zahnbrücken?

• Gesundheitliche Folgen von Zahnlücken: Unbehandelte Zahnlücken können zu Zahnverschiebungen, Bissproblemen, Kiefer- und Nackenschmerzen sowie Zähneknirschen führen.
• Ästhetik und Funktion: Zahnbrücken verbessern nicht nur das Aussehen, sondern ermöglichen auch normales Kauen und Sprechen.

Arten von Zahnbrücken und Vor- und Nachteile

Basisbrücke

Vorteile:

• Ideal für Lücken zwischen zwei gesunden Zähnen.
• Stabil, da sie auf beiden Seiten durch Zähne gestützt wird.
• Kann mehrere fehlende Zähne ersetzen.

Nachteile:

• Erfordert das Abschleifen der angrenzenden gesunden Zähne.
• Risiko für Karies und Zahnfleischprobleme an den Pfeilerzähnen.

Freiendbrücke

Vorteile:

• Geeignet, wenn am Ende der Zahnreihe Zähne fehlen.
• Stützt sich auf Zähne, die vor der Lücke stehen.

Nachteile:

• Weniger Stabilität, da sie nur auf einer Seite Halt findet.
• Größere Belastung auf den Pfeilerzähnen, was zu deren Schwächung führen kann.

Schwebebrücke

Vorteile:

• Gute Reinigungsmöglichkeit unter der Brücke.
• Verhindert das Eindringen von Speiseresten und Bakterien.

Nachteile:

• Ästhetisch nicht immer die bevorzugte Lösung, daher meist im hinteren Mundbereich eingesetzt.
• Kann eine weniger stabile Lösung sein, abhängig von der Konstruktion.

Teleskopbrücke

Vorteile:

• Herausnehmbar, erleichtert die Reinigung.
• Kann auf natürlichen Zähnen oder Implantaten befestigt werden.

Nachteile:

• Höherer technischer Aufwand und damit verbunden höhere Kosten.
• Herausnehmbare Brücken können für manche Patienten weniger komfortabel sein.

Inlaybrücke

Vorteile:

• Minimiert das Beschleifen gesunder Zähne, da sie über Inlays befestigt wird.
• Ästhetisch ansprechend, da sie aus zahnfarbenen Materialien hergestellt werden kann.

Nachteile:

• Nicht geeignet für große Spannweiten von Zahnlücken.
• Kann weniger haltbar sein als traditionelle Brücken, abhängig vom verwendeten Material.

Klebebrücke (Maryland-Brücke): 

Vorteile:

• Kein oder minimaler Eingriff an den Nachbarzähnen erforderlich.
• Schnelle und weniger invasive Behandlung.

Nachteile:

• Nicht so stark wie traditionelle Brücken, kann sich leichter lösen.
• Eingeschränkte Anwendung, meist nur für Frontzähne geeignet.

Der Ablauf der Behandlung

• Vorbereitung und Abdrucknahme: Anpassung der Pfeilerzähne, Abdrucknahme und Bestimmung der Zahnfarbe.
• Provisorium: Schutz der präparierten Zähne bis zur Fertigstellung der Brücke.
• Endgültige Anpassung und Eingliederung: Überprüfung der Passform und Ästhetik, abschließende Einsetzung.

Kosten und Finanzierung

Die Kosten variieren je nach Material und Umfang der Brücke von 450 bis 7.000 Euro. 

In Deutschland übernehmen gesetzliche Krankenkassen einen Festzuschuss für die Kosten einer Standard-Zahnbrücke, die in der Regel aus Metallkeramik besteht. Dieser Zuschuss deckt etwa 50 % der durchschnittlichen Kosten ab. Wenn Sie ein gut geführtes Bonusheft vorlegen können, das regelmäßige zahnärztliche Kontrollen über fünf bis zehn Jahre nachweist, kann sich der Zuschuss der Krankenkasse auf bis zu 65 % erhöhen.

Viele Menschen entscheiden sich für eine private Zahnzusatzversicherung, die die Lücke zwischen den tatsächlichen Kosten und dem Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkasse schließen kann. Diese Zusatzversicherungen können je nach Tarif einen erheblichen Teil oder sogar die gesamten restlichen Kosten abdecken, insbesondere wenn hochwertigere Materialien verwendet werden oder ästhetische Ansprüche höher sind.

Für umfassenderen Schutz empfiehlt sich eine private Zahnzusatzversicherung, die auch höherwertige Materialien abdeckt.

Haltbarkeit und Pflege

Die Lebensdauer einer Zahnbrücke hängt von der Pflege, dem Material und der Mundgesundheit ab. Eine sorgfältige Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen sind essenziell für die Langlebigkeit des Zahnersatzes.

Entscheidungshilfe: Zahnbrücke oder Implantat?

Beide haben ihre Vor- und Nachteile, die basierend auf individuellen Gesundheitsbedingungen, ästhetischen Vorlieben, Kosten und langfristigen Überlegungen abgewogen werden müssen. Hier sind die Faktoren, die bei der Entscheidung berücksichtigt werden sollten:

Zahnbrücke

• Kosteneffizienz: Zahnbrücken sind in der Regel kostengünstiger als Implantate und werden oft von Krankenkassen zumindest teilweise übernommen.
• Weniger invasive Prozedur: Für eine Zahnbrücke ist keine Operation erforderlich, was sie zu einer weniger invasiven Option macht.
• Kürzere Behandlungsdauer: Die Gesamtbehandlungszeit für Zahnbrücken ist kürzer, da keine Einheilphase wie bei Implantaten notwendig ist.
• Kein Knochenabbau: Da Zahnbrücken auf den Pfeilerzähnen ruhen, besteht nicht das Risiko eines Knochenabbaus, der bei Implantaten ohne ausreichende Osseointegration auftreten kann.
• Nachteil: Die Notwendigkeit, angrenzende Zähne zu beschleifen, was zu einer Schwächung der natürlichen Zahnstruktur führen kann. Zudem kann unter der Brücke Knochenabbau auftreten, da der fehlende Zahnwurzelreiz den Knochen nicht stimuliert.

Zahnimplantat

• Langlebigkeit und Stabilität: Implantate können bei richtiger Pflege ein Leben lang halten und bieten eine stabile, standfeste Lösung, die den Kieferknochen erhält.
• Erhalt des Kieferknochens: Implantate ersetzen den Zahn und seine Wurzel, wodurch der Kieferknochen stimuliert und der natürliche Knochenabbau verhindert wird.
• Ästhetik und Funktionalität: Sie bieten ein natürliches Aussehen und Gefühl, da sie wie echte Zähne funktionieren und individuell gestaltet werden können.
• Keine Beeinträchtigung benachbarter Zähne: Im Gegensatz zu Brücken, bei denen die angrenzenden Zähne beschliffen werden müssen, bleiben bei einem Implantat die benachbarten Zähne unberührt.
• Nachteil: Höhere Kosten, längere Behandlungsdauer und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs, der mit einem Knochenaufbau einhergehen kann, besonders wenn der Kieferknochen nicht ausreichend ist.

Bei der Entscheidung sollten Patienten auch persönliche Gesundheitsfaktoren wie Allgemeinzustand des Zahnfleisches und des Kieferknochens, mögliche Allergien gegen Implantatmaterialien, allgemeine Gesundheit und mögliche Kontraindikationen für chirurgische Eingriffe berücksichtigen. Eine ausführliche Beratung durch den Zahnarzt, unter Umständen ergänzt durch eine zweite Meinung, ist entscheidend, um die am besten geeignete Option zu wählen.